Dicompass blog

Významné změny v této verzi

• Nové nástroje a vylepšení funkcí měření – V této verzi je nyní uživatelům dostupný nástroj pro pohodlné měření Norbergova úhlů. Změn doznal také nástroje pro označování obratlů, který nyní lze přepínat na režim označování v kaudální či kraniálním směru a nástroj pro měření poměru délek, pro který lze nastavit, jaká hodnota poměru má být zobrazena (A:B, B:A, kratší:delší, delší: kratší). Měření se od této verze ukládá do standardizovaného formátu DICOM Presentation State. Měření uložené v DPGW tak nyní lze načíst a zobrazit i v prohlížečích třetích stran. Přínosem je také to, že uložené měření nezabírá v PACS archivu téměř žádné místo na rozdíl od uložené kopie snímku. Prohlížeč nyní může být nastaven tak, že pokud je v pracovní sadě nalezeno měření, je automaticky načteno k původnímu snímku.

• Vylepšení přepínání automatické / manuální synchronizace – Prohlížeč podporuje manuální a automatické synchronizace zobrazení více sérií. Automatické synchronizace jsou použitelné pro série, které sdílí stejný souřadný systém na těle pacienta, zatímco manuální synchronizace jsou určeny pro případ různých náběrů pacienta. U těchto synchronizací je vždy volba, zda synchronizovat pouze pozici zobrazovaného snímku nebo také nastavení jasového okna či transformace zobrazení (zvětšení, posun, zrcadlení…). Od této verze došlo k sjednocení přepínačů těchto možností synchronizace.

• Vylepšení a integrace dalších poskytovatelů AI – Průběžně přidáváme integrace s dalšími poskytovateli AI analýz snímků ale také vylepšujeme stávající integrace. V rámci integrace se společností Milvue jsme dosáhli unikátní funkce, kdy umělá inteligence usnadňuje práci radiologovi tím, že mu dopředu připraví měření vzdáleností a úhlu (především na ortopedických snímcích). Tato měření jsou pak v našem prohlížeči lékařem editovatelná. Úspěšně jsme dokončili integrace se společnostmi Qure.AI, Trask a Carebot.

Informace o vydání

• DPGW 0.41.12-REL (2. června 2022)
• DPGW 0.41.13-REL (10. června 2022)

Významné změny v této verzi

• Integrace poskytovatelů umělé inteligence AI – Přímo z prostředí DPGW je nyní možno odesílat data k analýzám prostřednictví umělé inteligence (AI = Artificial Inteligence). Data je možno odeslat jedním kliknutím v prohlížeči a výsledky se při dokončení analýzy v prohlížeči samy otevřou. Data mohou být odesílána také prostřednictvím pravidel autoroutingu tak, aby výsledky byly k dispozici již ve chvíli, kdy lékař snímek poprvé otevře. Analyzované studie jsou automaticky oštítkovány, takže přímo v PACSu pak lze vyšetření filtrovat podle výsledků analýzy. V prohlížeči jsou pak snímky s nálezem barevně označeny a je v nich zvýrazněna oblast s nálezem. Tyto funkce umožňují efektivněji využívat kapacitu radiologů ale i umožnit provedení alespoň předběžného vyhodnocení snímku ve chvíli, kdy je momentální kapacita radiologů vyčerpána.

• Cloud – multitenantní prostředí – po více než roce odděleného vývoje došlo ke sloučení verzí určených pro provoz v Cloudu a pro provoz v běžném prostředí nemocnice. V rámci jedné instalace DPGW je nyní možno provozovat více oddělených PACS archivů.

Informace o vydání

• DPGW 0.40.08-REL (23. března 2022)
• DPGW 0.40.09-REL (23. března 2022)
• DPGW 0.40.10-REL (24. března 2022)
• DPGW 0.40.11-REL (28. března 2022)

Významné změny v této verzi

• Zobrazení záložek v prohlížeči – díky nové funkci je možno mít snadno otevřeno víc pracovních sad a jednoduchým překliknutím na titulek záložky je přepínat.

• Podpora segmentace objemových dat – pomocí zakreslení plochy v jednom ze základních průmětů je možné z objemových dat odstranit nežádoucí objekt, lze tak snadno skrýt stůl CT, které zkresluje MIP či VRT zobrazení. Segmentaci lze také provést automaticky na základě denzity a provést tak například skrytí kostí v objemových datech.

• Vylepšení CD VIEWERu – prohlížeč snímků, který lze vypálit na CD doznal dalších několika vylepšení. Mezi vylepšení patří např. automatické ukončení aplikace při zavření okna vašeho výchozího webového prohlížeče, ale i kontrola duplicitního spuštění aplikace.

• Optimalizace vykreslování snímků – díky dostupnosti nového rozšíření WebGL2 v prohlížečích na bázi Chromium jsme mohli implementovat nové zobrazení, které využívá data přímo v takovém binárním tvaru, v jakém je načte z DICOM snímků. Není tedy potřeba provádět žádné přepočty obrazových dat do formátu použitelného přímo grafickou kartou. Díky tomu je i na slabších počítačích či na počítačích se softwarovou emulací zobrazení práce se snímky ještě plynulejší.

• Podpora HTTP/2 – HTTP/2 je nová verze protokolu pro komunikaci s webovým serverem z roku 2015, která odstraňuje řadu nedostatků protokolu HTTP 1.1 z roku 1997. Protokol je binární a má menší režii, takže samotný přenos je o něco rychlejší. Implementace v prohlížečích striktně vyžaduje šifrování a jednotlivé požadavky jsou navíc zpracovávány proudově, takže má protokol lepší odezvu při načítání většího množství dat. Hlavní výhodou pro DPGW je ale fakt, že všechny majoritní prohlížeče umožňují mít pouze 6 paralelních přenosů z jednoho webu ve stejném okamžiku při použití HTTP 1.1, zatímco při použití HTTP/2 je možno zpracovávat až 100 přenosů z jednoho webu ve stejném okamžiku. Verzi protokolu si strany automaticky domluví, pokud se tedy ve vaší síťové infrastruktuře nachází např. proxy, které HTTP/2 neumí , bude automaticky použito HTTP 1.1.

Informace o vydání

• DPGW 0.39.17-REL (10. ledna 2022)

Významné změny v této verzi

• Výrazná optimalizace načítání a ukládání do cache prohlížeče – po řadě optimalizací v předcházejících verzích a díky průběžnému nárůstu výkonu i rychlosti konektivity koncových stanic se ukázalo, že samotná komprese HTTP přenosu prováděná v reálném čase přenos na rychlých linkách (>200 Mbps) spíše zpomaluje než zrychluje. Komprese je taky nyní prováděna již při ukládání do cache prohlížeče na serveru. Díky tomu se do cache nyní vejde o cca 60% víc dat a zároveň je vydávání dat výrazně rychlejší.

• Vylepšené načítání a přehrávání ultrazvukových smyček – do této verze prohlížeč při načítání multiframe snímků (nejvýrazněji se projevovalo na kardio ultrazvucích) každý snímek dekomprimoval do paměti, co v případě smyček obsahujících několik tisíc snímků vyžadovalo vysoké nároky na operační paměť cílové stanice nebo v případě dekomprese na serveru se přenášelo velké množství dat. Nyní však dochází u snímků s transfer syntaxí JPEG baseline k přehrávání přímo v nativním formátu čímž lze dosáhnout plynulého přehrávání i na 100 Mbps síti a markantnímu snížení požadavků na hardware

• Ukončení podpory Internet Exploreru – po uplynutí půl roční lhůty od oznámení dochází od této verze k ukončení podpory prohlížeč Internet Explorer. Kromě bezpečnostních hledisek nám opuštění podpory tohoto prohlížeče umožňuje využívat modernější technologie a díky tomu přidávat do prohlížeče funkce, které jsme doposud implementovat nemohli. Konec podpory tohoto prohlížeče již oznámil i jeho výrobce Microsoft. Pokud tento prohlížeč ještě používáte neváhejte si nainstalovat bezplatný Google Chrome, Mozilla Firefox nebo začít používat prohlížeč Microsoft Edge, který na svém počítači s operačním systémem Windows již zřejmě máte nainstalovaný.

• Další kroky v zvyšování zabezpečení – náš software prochází pravidelně bezpečnostními penetračními testy. Výsledky testů bedlivě analyzujeme a případné výtky řešíme. Nejen díky výše uvedenému ukončení podpory zastaralého prohlížeče Internet Explorer se v oblasti zabezpečení a odolnosti vůči případným útokům posunujeme dál a dál.

Informace o vydání

• DPGW 0.38.05-REL (5. října 2021)

• Možnost nastavit příznak ke studii – ke každé studii lze nyní nastavit její stav – např. „pro druhé čtení“, „uzavřené“…., každá studie může mít přiřazeno více těchto štítku, pomocí štítků lze pak snadno vyšetření filtrovat a vyhledávat

• Podpora tisku z aplikací na Windows přímo do PACSu – nový nástroj umožňuje v libovolné specializované aplikaci na operačním systému Windows vybrat tisk na virtuální PDF tiskárnu a automaticky přenést toto vytvořené PDF do PACSu mezi ostatní obrazovou dokumentaci pacienta
• Nové rozšíření pro prohlížeč – Nové rozšíření umožňuje kromě původních možnosti pro automatické rozmístění oken na další monitory, tak zjišťovat stav využití RAM paměti a podle toho optimalizovat načítání snímků v prohlížeči, zároveň také nabízí podporu tisku PDF do PACSu, tak jak byl popsán v předchozím bodě, bezplatné rozšíření naleznete v Chrome Store

• Konfigurovatelnost zobrazení OSD popisků – u jednotlivých popisků je možnost měnit barvy a velikost písma, uživatel si tak může důležité informace zobrazit výrazněji pro zrychlení orientace

• Změna kurzoru myši podle vybraného nástroje – jaký nástroj zrovna používáte nyní snadno poznáte podle změny kurzoru myši
• Oddělená automatická synchronizace v různých rovinách pohledu – prohlížeč doposud umožňoval synchronizaci pouze v jednom pohledu, pokud si tedy uživatel zobrazil např. 4 série z toho dvě v transversální rovině a dvě ve frontální, automatická synchronizace vždy fungovala pouze v jedné z dvojic sérií, nyní budou synchronizovány jednotlivé roviny samostatně
• Pohodlné procházení fází Hanging Protokolu – nově definované klávesové zkratky umožňuji prostupně listovat jednotlivými zobrazeními definovanými v Hanging Protokolu
• Zobrazení nálezu na klinickém monitoru – lze zobrazit nález k vyšetřením mimo diagnostický monitor, zároveň, pokud je nakonfigurována příslušná služba, lze zobrazovat přímo v seznamu studií příznak u těch, které mají vytvořený nález

Informace o vydání

• DPGW 0.37.02-REL (16. září 2021)
• DPGW 0.37.04-REL (21. září 2021)
• DPGW 0.37.05-REL (29. září 2021)

• Nástroj na levé+pravé tlačítko myši – Doposud bylo možné mít nakonfigurované tři různé nástroje na každé tlačítko myši, nyní je možnost mít přiřazený ještě další nástroj, který se aktivuje při stisku levého a pravého tlačítka myši současně. To uživateli ušetří čas při přepínání na jiný nástroj a tím celkově urychlí jeho práci

• Oknění v DVR (VRT) – V 3D objemovém zobrazení je nyní možno nastavit okno zájmu v Hounsfieldových jednotkách, které se na snímku zobrazí. Okno navíc může být definováno několika přenosovými funkcemi: náběhová funkce, sigmoida, obdelníková funkce či Gaussova funkce

• Pracovní seznamy změněny na úroveň studií – po četných žádostech uživatelů došlo ke změně zobrazení pracovních seznamů na zobrazení, kde na nejvyšší úrovni již není pacient, ale vyšetření

Informace o vydání

• DPGW 0.36.08-REL (16. července 2021)
• DPGW 0.36.06-REL (19. července 2021)
• DPGW 0.36.07-REL (22. července 2021)
• DPGW 0.36.08-REL (27. července 2021)
• DPGW 0.36.10-REL (2. srpna 2021)
• DPGW 0.36.11-REL (8. září 2021)
• DPGW 0.36.13-REL (21. září 2021)

Významné změny v této verzi

• Podpora XDS.b – Podpora IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) profilu RAD-68, který umožňuje registraci veškeré zdravotnické dokumentace (v případě PACSu tedy registraci obrazových vyšetření) do centrálního registru dokumentů. Integrace podporuje práci s MPI (Master Patient Index) díky kterému lze dosáhnout konzistence v identifikaci pacientů napříč všemi systémy používanými v daném zdravotnickém zařízení.

• Služba pro automatickou DICOMizaci souborů ze sdílené složky – Pokud máte přístroj (např. EKG), které neumí produkovat data ve formátu DICOM, ale produkuje např. PDF či JPEG soubory, které v názvu souboru obsahují identifikaci pacienta, je možné využít automatické služby, která s využitím sdílené složky bude tyto soubory automaticky převádět do formátu DICOM a ukládat je do PACSu.

• Interpolace kontur v RTSTRUCT – Od této verze není nutné pro zakreslení 3D objemu kreslit konturu v každém řezu. Místo toho lze nakreslit konturu jen v některých řezech a pro ostatní řezy využít interpolaci těchto zakreslených kontur. Interpolovat je možno již v průběhu kreslení od poslední zakreslené kontury do čerstvě zakreslené nebo lze dodatečně zvolit dva řezy mezi kterými se má interpolovat.

• Urychlení načítání dat do prohlížeče běžícího na zastaralých serverech – Pokud bylo DPGW nainstalováno z nějakých důvodů na starším serveru, který nemá řadič s keší zálohovanou baterií, bylo ukládání snímků do vyrovnávací paměti prohlížeče pomalé, protože se vždy čekalo na fyzické potvrzení zápisu dat na disk (tzv. fsync). Na rozdíl od PACSová data, kde je použití fsyncu kriticky důležité, aby se zamezilo případné ztrátě dat v případě „tvrdého“ výpadku napájení serveru, pro dočasná data ve vyrovnávací paměti není toto potvrzení nezbytné. Data, která se nyní ukládají do archivu na fsync čekají, data do dočasných keší nikoliv. Na moderních serverech je rozdíl nepatrný, avšak na zastaralém HW je urychlení velmi výrazné.

Informace o vydání

• DPGW 0.35.03-REL (3. června 2021)
• DPGW 0.35.08-REL (17. června 2021)
• DPGW 0.35.09-REL (18. června 2021)
• DPGW 0.35.12-REL (30. června 2021)
• DPGW 0.35.13-REL (7. července 2021)
• DPGW 0.35.14-REL (7. července 2021)
• DPGW 0.35.15-REL (19. července 2021)
• DPGW 0.35.16-REL (22. července 2021)

Významné změny v této verzi

• Vylepšení zobrazení EKG – Pro zobrazení EKG je nyní možno volit mezi zobrazením na černém či bílém pozadí. Kromě nastavení zesílení signálu lze nyní konfigurovat i „rychlost posunu papíru“, veškeré volby nastavení jsou nyní ukládány do uživatelského nastavení a automaticky použity pro příští zobrazení EKG.

• Načítání grafických anotací z DICOM Presentation State – Prohlížeč nyní umožňuje načíst grafické anotace z samostatných DICOM objektů třídy Presentation State. Příkladem praktického využití je zobrazení automatické analýzy plic pacientů s COVID-19, kterou provádí umělá inteligence.

• Nové objemové zobrazení FadeMIP – FadeMIP (FMIP) se od klasického zobrazení MIP, které zobrazuje nejvyšší denzitu z objemu v každém projekčním paprsku liší tak, že na zobrazená denzita je ještě aplikován lineární útlum podle vzdálenosti od začátku zobrazovaného úseku objemu (slab)

• Možnost zablokovat uživatelům přístup k jiným pacientům než k těm provolaných z NIS – Pokud používáte prohlížeč v integraci s nemocničním informačním systémem nebo jinou aplikací třetí strany, je nyní možné uživatelům umožnit přístup pouze k datům toho pacienta, kterého si otevřeli přímo z této jiné aplikace. Doposud byla možnost omezit přístup pouze pro otevření jednoho konkrétního vyšetření. Nyní je však možné provolat otevření jednoho vyšetření a zároveň uživateli umožnit dohledat si starší vyšetření právě otevřeného pacienta.

Informace o vydání

• DPGW 0.34.04-REL (13. května 2021)
• DPGW 0.34.06-REL (31. května 2021)

Významné změny v této verzi

• Měření 3D objemů – Prohlížeč v diagnostické verzi nyní kromě samotného načtení a zobrazení RTSTRUCT umožňuje v jednotlivých řezech zakreslovat objemy a měřit jejich objem, povrch a průměrnou denzitu. Objemy je nyní možné zakreslit do libovolného objemového CT.

• Digitální Subtrakční Angiografie (DSA) – Zobrazení umožňující aplikaci masky v angiografických snímcích díky které je možno docílit výrazně vyššího kontrastu zobrazení

• Vylepšené zobrazení pracovní sady – pracovní sada v prohlížeči nyní nabízí dvě varianty zobrazení. Kromě stávající lze pro zobrazení vyšetření jednoho pacienta využit i zobrazení, které se snaží maximalizovat náhledy a přitom zobrazit co nejvíc dat bez nutnosti skrolování.

• Možnost využití úložišť různé ceny – pro uložiště PACSových dat lze nyní i v rámci jedné instalace použít úložiště různé ceny. Je tedy možné pracovní data mít uložená na rychlých discích, zatímco data starší na levnějších pomalejších discích. Plánovaná služba provádí pak automatický přesun dat mezi těmito úložišti mimo pracovní špičku (např. v noci)

• Generování náhodných českých / anglických jmen pro anonymizaci – V případě použití anonymizace byly doposud generovány pro jména pacientů náhodné řetězce, které však komplikovali orientaci ve větším množství anonymizovaných dat. Anonymizace nyní nabízí možnost generovat náhodná česká nebo anglická jména.

Informace o vydání

• DPGW 0.33.04-REL (14. dubna 2021)
• DPGW 0.33.06-REL (19. dubna 2021)